Wat met een liesblessure wordt bedoeld is een overbelasting, verrekking of
scheuring van een of meer spieren aan de binnenkant van het bovenbeen (de
adductoren, met name de m. adductor longus). De blessure zit meestal in de
overgang van de spier naar de pees of bij de aanhechting van de pees aan het
schaambeen (adductorentendinitis). De klachten in de spier komen vaak door
een verkeerde beweging terwijl de aanhechtingsproblemen vaak langdurige overbelasting
als oorzaak hebben.
De chronische liesblessure
Bij de chronische liesblessure geven de sporters vaak geen acuut ontstaan
van de blessure aan. De klachten zijn sluipend ontstaan en reeds langdurig
aanwezig. De chronische liesblessure ontstaat in de regel door overbelasting.
De aanhoudende klachten ontstaan door een terugkerende, plaatselijke irritatie
of (niet bacteriële) ontsteking van de peesaanhechtingen ter hoogte van
de lies. De pijn zit doorgaans aan de binnenonderzijde van het schaambeen
en straalt soms uit naar de binnenzijde van het bovenbeen en de gehele liesregio.
Aanvankelijk treedt pijn op na intensief sporten, later ook gedurende het
sporten. Door het bewegen van het aangedane been in de richting van het andere
been wordt de pijn geprovoceerd.
Liesbreuk
Een liesbreuk is geen liesblessure, een liesbreuk is een zwakke plek in de
buikwand. Hierdoor kan, door druk van binnenuit bijvoorbeeld bij het tillen
van zware dingen, een uitstulping ontstaan. Dit valt niet te trainen en zal
bij veel hinder operatief gerepareerd worden door onderhuids een verstevigingsmatje
aan te leggen.
Symptomen
• pijn in de lies, vaak uitstralend naar binnenzijde bovenbeen
• in de beginperiode pijn na intensief sporten, later ook tijdens sporten
• pijn treedt dus het eerst op in de rusttoestand
• het aangedane been in de richting van het andere been bewegen verergert
de pijn
• mensen hebben soms het gevoel dat het ondergoed de oorzaak is van
het onaangename gevoel in de lies
• soms zelfs uitstraling naar onderbuik of genitaliën
• het gehele bovenbeen kan strak en hard aanvoelen als de liesblessure
al lang bestaat
Oorzaken
Uit onderzoek blijkt dat de liesblessure bij iedereen kan ontstaan. Toch zien
we dat de leeftijdsgroep vrij laag ligt ( 14 jaar - 40 jaar meest voorkomend).
Verder blijkt dat mannen vaker dit probleem hebben als vrouwen (7:1).
Een liesblessure kan diverse oorzaken hebben:
• pijn in de lies is vaak een gevolg van overbelasting van spieren,
pezen of peesaanhechtingen
• een ontsteking is vaak het gevolg van kleine beschadigingen in spieren
of pezen
• een zware spierrekking
• een verschil in beenlengte
• een spierscheuring, deze moet meestal operatief worden behandeld
• Het te snel opvoeren van sportbelasting
• voortdurend eenzijdige bewegingen, zoals draaibewegingen
Wat kunt u er zelf doen als deze blessure (toch) is ontstaan?
• zorgen voor voldoende rust
• ijspakkingen
• rekoefeningen (zie link voor voorbeeld oefeningen)
• spierkracht versterkende oefeningen (zie link voor voorbeeld oefeningen)
Behandeling van de fysiotherapeut
De behandeling van een fysiotherapeut is op mobiliteit, spierkracht en het
spieruithoudingsvermogen van de bovenbeenspieren (de adductoren) gericht.
Naast de actieve behandeling kan er ook passieve therapie worden toegepast
als diepe dwarse fricties, het passief rekken van de spieren en fysische techniek
als TENS (TENS betekent "Transcutane Elektrische Neuro Stimulatie. De
stimulatie van zenuwen vindt plaats via op de huid aangebrachte elektroden.
Het TENS-apparatuur is een klein, handig draagbaar apparaat.)en interferentie.
Verder kan er in de acute fase van een liesblessure R.I.C.E (rust, ijs, compressie
en elevatie; het omhoog leggen van het been) worden toegepast.
