Bekkenfysiotherapie

 

De bekkenfysiotherapeut:

Een bekkenfysiotherapeut is een fysiotherapeut die na zijn opleiding voor fysiotherapie een erkende post-HBO opleiding voor bekkenfysiotherapie heeft gevolgd. Deze opleiding biedt toegang tot het Centraal Kwaliteitsregister Bekkenfysiotherapie van het Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF). De opleiding duurt drie jaar.
 
Wat is bekkenfysiotherapie:
Bekkenfysiotherapie is fysiotherapie bij bekkenklachten zoals: ongewild verlies van urine en/of ontlasting; niet te onderdrukken aandrang om te plassen en/of te ontlasten; moeizaam kwijt kunnen van ontlasting; verzakkingen van blaas, baarmoeder of darmen; pijn in de onderbuik, rond de anus of de geslachtsdelen; pijn bij gemeenschap, als de klachten samenhangen met de bekkenbodem; begeleiding bij operaties in de onderbuik; bekkenpijn in de periode rond en na de zwangerschap en bevalling; begeleiding tijdens zwangerschap en bevalling.

 

De zorgverzekeraar vergoedt de bekkenfysiotherapeutische behandeling alleen als u voor fysiotherapie verzekerd bent met een aanvullende verzekering

 

Onderzoek van de bekkenfysiotherapeut:

De eerste zitting bekkenfysiotherapie bestaat uit een vraaggesprek om uw problemen goed in kaart te kunnen brengen, uitleg over het ontstaan en de gevolgen van de klacht en het uitleggen van het bekken- fysiotherapeutisch lichamelijk onderzoek. De bekken-fysiotherapeut gebruikt de gegevens van de huisarts, gynaecoloog, uroloog en incontinentie-verpleegkundige maar zal vanuit haar eigen specifieke deskundigheid een aantal aanvullende vragen hebben.
 

U kunt ook zonder verwijzing bij de bekkenfysiotherapeut terecht.

 
In de tweede zitting zal de bekkenfysiotherapeut het lichamelijk onderzoek uitvoeren. Als de specialist dit adviseert, of als de fysiotherapeut het na uw verhaal nodig acht, wordt u om uw toestemming gevraagd voor inwendig onderzoek na uitgebreide informatie. We kunnen de spieren met de hand testen of met een myofeedback-apparaat, dat de actie van de spieren weergeeft. Een bekken-fysiotherapeut is speciaal opgeleid om een inwendig onderzoek te doen. Niet een onderzoek zoals de huisarts, gynaecoloog of uroloog dat doet maar een inwendig onderzoek dat erop gericht is het functioneren van het bekken, de bekkenbanden en de bekkenbodem inzichtelijk te maken. Wanneer u bezwaar heeft tegen dit onderzoek kunt u dit bespreken met uw bekkenfysiotherapeut.
 

Hoe gaat het onderzoek?

Afhankelijk van de klacht zal het onderzoek bij vrouwen vaginaal of anaal worden uitgevoerd. Bij urine- en / of verzakkingklachten meestal vaginaal, bij ontlastingsklachten anaal. Bij mannen is de bekkenbodem alleen via de anus te onderzoeken en zal het onderzoek dus anaal plaatsvinden.
 

EMG-onderzoek:

Na een inwendig bekkenbodem-onderzoek kan de bekkenfysiotherapeut in overleg met u besluiten om een ‘biofeedback onderzoek’ te doen. Bij een biofeedback-onderzoek wordt een smal instrument, de probe, in de vagina of in de anus gebracht om de functie van uw bekkenbodemspieren te meten. Het geeft u inzicht in de activiteit van uw bekkenbodemspieren. Via een beeldscherm krijgt u informatie over: De spanning van de spieren in rust en bij activiteit; het aanspannen van de spieren en hoe lang u dit kunt volhouden; de mogelijkheid om de speren maximaal te ontspannen Met biofeedback kunt u dus ook het resultaat zien van bepaalde oefeningen.
 

Probe:

De probe die tijdens het onderzoek en de behandeling wordt gebruikt, dient u zelf aan te schaffen, dit kan via uw bekkenfysiotherapeut. De probe is namelijk persoonsgebonden en wordt alleen door uzelf gebruikt.
 

Behandeling

Wanneer de bekkenfysiotherapeut alle onderzoeksgegevens heeft verzameld wordt besproken of er één of meerdere aangrijpingspunten zijn voor een behandeling bekkenfysiotherapie en wordt een behandelplan opgesteld. Dit behandelplan wordt afgestemd op uw specifieke klachten. Zo zijn er mensen waarbij juist de kracht van de bekkenbodemspieren moet toenemen terwijl bij andere mensen deze spieren juist moeten leren ontspannen.

In het behandelplan zullen vaak de volgende aspecten terugkomen: bewustwordingsoefeningen van het bekken en de bekenbodem het leren aanspannen en ontspannen van de bekkenbodem- en andere spieren rond het bekken, eventueel met behulp van bijvoorbeeld myofeedback het inpassen van deze vaardigheden in het dagelijks leven toiletgedrag.

Your browser does not support the video tag.

Folder PTNS – Marijke